Nos outils et ressources documentaires

Hôpitaux / cliniques

Vous retrouverez dans cette section toutes les méthodes et les outils permettant de développer votre démarche qualité et gestion des risques.

L'ensemble de ces documents sont disponibles sur la plateforme des adhérents du GRRIFES (adhésion gratuite).

La boite à outils de la nouvelle certification HAS

La  STARAQS s’est mobilisée au sein de la FORAP pour créer des outils afin d’accompagner les établissements dans l’appropriation de la nouvelle certification.

1. Outil d’appropriation du manuel de la nouvelle certification

Cet outil a été conçu pour vous permettre :

 

•l’appropriation du nouveau manuel en facilitant sa lecture, la transition avec les critères et les thématiques de la V2014

•l’identification des différentes méthodes d’évaluation par critère

•la répartition des critères en fonction de vos ressources

Visionnez la vidéos de présentation et d’accompagnement à l’utilisation l'outil.

 

L'outil en format Excel, modifiable et adaptable au contexte de chaque établissement est disponible sur la plateforme des adhérents du GRRIFES (adhérez gratuitement au GRRIFES ici).

2. Fiches mémo sur les critères impératifs.

L'objectif de ces fiches est  de :

- faciliter l’appropriation des attendus des éléments d’évaluation de chaque critère impératif concerné

- présenter une vision globale des attendus du manuel de certification concernant chaque critère impératif en analysant les attendus des critères associés.

- Critère 1.2 -08 « Le patient bénéficie de soins visant à anticiper ou à soulager rapidement sa douleur ».

Disponible sur la plateforme des adhérents du GRRIFES (adhérez gratuitement au GRRIFES ici).

- Critère 2.3-06: Les équipes maîtrisent l’utilisation des médicaments à risques (à paraitre prochainement)

 

- Critère 2.4-04 : Les équipes mettent en place des actions fondées sur l’analyse collective des EIAS (à paraitre prochainement)

- Critère 1.1-03 Le patient exprime son consentement libre et éclairé sur son projet de soins et ses modalités  (à paraitre prochainement)

- Critère 1.2-01 Le patient bénéficie du respect de son intimité et de sa dignité (à paraitre prochainement)

 

- Critère 3.6-01 La gestion des tensions hospitalières et des situations sanitaires exceptionnelles est maîtrisée (à paraitre prochainement)

 

- Critère 2.1-05 La pertinence du recours à des mesures restrictives de liberté (limitations de contacts, de visites, retrait d’effets personnels, isolement) est argumentée et réévaluée – (Psychiatrie et santé mentale) (à paraitre prochainement)

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Afin d’accompagner les professionnels dans leur démarche, la STARAQS, avec l’appui de gestionnaires de risque, de professionnels de terrain des secteurs sanitaire et médico-social, de représentants d'organismes régionaux (Omédit, CREAI), de l'ARS IDF et de représentant des usagers, a rédigé ce guide d’aide à l’analyse d’un EIGS en lien avec une fausse route.

 

Ce document a pour objectif d’aborder les questionnements et les éléments à rechercher pour mener une analyse approfondie des causes à la suite d’une fausse route. Il a aussi pour but d’aider au renseignement de façon précise les deux formulaires de déclaration d'un EIGS sur le portail national de signalement.

 

Il propose en finalité " Les Essentiels pour limiter le risque de fausse route grave".

 

Pour lire le guide d'analyse d'un EIGS en lien avec une Fausse Route,

veuillez cliquer ici

Guide de gestion des évènements indésirables graves associés aux soins en établissements de santé

Afin d’aider les professionnels dans leur démarche, la STARAQS, en s’appuyant sur l’expérience de professionnels du réseau de gestionnaires de risques d’Ile-de-France – le GRRIFES, a conçu une boite à outils d’aide à la gestion d’un EIGS.

Comment ?

L’outil se compose de plusieurs documents :

1. Un logigramme permettant de visualiser les actions à mener au niveau de l’unité concernée      par l’événement et au niveau institutionnel

2. Plusieurs fiches réflexes pour conduire ces actions :

    - Modalités d’alerte à la hiérarchie lors de la survenue d’un Evènement Indésirable                          Associé Aux Soins Grave ou potentiellement grave                                                              

    - Mesures conservatoires

    - Rapport circonstancié 

    - Modalités d’annonce d’un dommage associé aux soins et suivi de l’information du patient          et/ou de l’entourage lors d’un Événement Indésirable Grave Associé aux Soins                              - Conduire une réunion d’analyse approfondie des causes d’un Evénement Indésirable                  Grave Associé Aux Soins

3. Un guide complet d’aide à l’analyse des causes approfondies d’un EIGS

Ce document contient les éléments nécessaires pour renseigner les deux parties du formulaire de déclaration d’un EIGS sur le portail national de façon qualitative. Il reprend et suit la trame de ce formulaire en détaillant chaque étape, invitant ainsi le lecteur à approfondir les questions incontournables au regard de la situation rencontrée. Ce document générique sera par la suite décliné pour les risques les plus fréquemment rencontrés (ex : suicide, chute, etc.). Ce document vous est proposé en version word, afin que vous puissiez l’adapter à votre structure (logo etc.)

4. L’Arrêté du 19 décembre 2017 relatif au formulaire de déclaration d’un événement indésirable grave associé à des soins et aux modalités de transmission à la Haute autorité de santé, avec formulaire de déclaration EIGS

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Sanitaire

Cartographie des Risques Infectieux
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CARTOCLIN idf – un outil de cartographie du risque infectieux

L’identification des risques en établissement de santé fait partie d’une démarche d’assurance qualité, thématique prioritaire identifiée par la Haute Autorité de Santé. Piloté par la Staraqs et le Grrifes en lien avec le CPias Idf, un groupe de travail a créé pour les équipes d'hygiène des établissements de santé, un outil de cartographie du risque infectieux qui permet d’identifier, d’évaluer et de hiérarchiser les risques, avant la survenue d’un incident.
Basé sur la méthode Amdec préconisée par la HAS pour l’analyse des risques à priori, il s’est appuyé sur l’outil existant Cartogrrifes pour l’adapter au risque infectieux.

Pour qui ?

Cet outil s’adresse à l’ensemble des établissements de santé et en particulier à leurs équipes opérationnelles d’hygiène qui vont conduire cette démarche d’analyse des risques à priori.
Les correspondants en hygiène et les correspondants médicaux seront impliqués sur les problèmes infectieux de leur secteur/spécialité/service et modes de prises en charge ainsi que les pharmaciens et toutes les personnes ressources de l’établissement de santé.
Le coordonnateur de la gestion des risques et/ou le service qualité et gestion des risques peuvent être également associés à cette démarche.

Comment ?

L’outil propose un recensement pré-rempli des risques infectieux traité de manière non exhaustive, et qui ne prend pas en compte les risques financiers, informatiques, stratégiques et de management.
Ce recensement peut être adapté à chaque établissement, en fonction de ses activités. Il a été conçu pour présenter un socle commun des différents risques infectieux rencontrés dans les établissements de soins.

Cet outil définit :

  • la nature du risque,

  • la situation dangereuse,

  • les effets,

  • les causes,

  • les mesures « barrière » et dispositif de maîtrise,

  • une hiérarchisation du risque,

  • les actions d’amélioration et leurs suivis

L'outil Excel CARTOCLIN

Outil Excel (compatible avec les versions Excel 2007/2010/2013/2016)

Un paramétrage d’activation des macros dans Excel est nécessaire.
Pour activer les macros des fichiers Excel : 

Dans fichier / Options / Centre de gestion de la confidentialité / paramètres
Paramètres des macros => activez toutes les macros.

Le guide d'utilisation de l'outil

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Cartographie du Parcours Patient
L’outil Cartogrrifes
une cartographie des risques selon une approche patient en établissement de santé

Un exemple d'utilisation patient  

Le guide d'utilisation

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La Commission nationale pour la lutte contre la maltraitance et la promotion de la bientraitance a mis en œuvre une démarche de consensus visant à proposer un vocabulaire de la maltraitance partagé par tous et opérationnel pour toutes les parties prenantes : professionnels, personnes soignées et accompagnées, familles et proches. Il s’agit d’une démarche inédite sur le plan international de par son approche doublement transversale aux publics (enfants et adultes en situation de vulnérabilité) et aux lieux (au domicile, dans la sphère intrafamiliale et au sein d’institutions).

Le document de 50 pages propose :

  • Une définition de la maltraitance

  • Un lexique associé à la définition de la maltraitance

  • Une caractérisation des situations de maltraitance

  • Un dossier d’appui en annexe.

Pour consulter ce document publié en mars 2021, cliquez ici.

 

 

Nous vous invitons à découvrir ce nouveau vocabulaire présenté lors du webinaire animé par Alice Casagrande, Présidente de la Commission et Isabelle Tangre, médecin de la STARAQS

Annonce immédiate d’un évènement indésirable associé aux soins à un patient pris en charge en HAD

 

Vous y trouverez des conseils pratiques à destination des Infirmiers d’Hospitalisation À Domicile

Vous avez accès à  deux versions de la brochure : 

Lettre de sortie
document de liaison pour sécuriser la coordination des soins (mars 2017)

Le décret n° 2016-995 du 20 juillet 2016 relatif aux lettres de liaison, pris pour l’application de l’article 95 de la loi n° 2016-41 du 26 janvier 2016 de modernisation de notre système de santé, précise le contenu attendu d’une lettre de liaison à l’entrée de l’établissement de santé et le contenu de la lettre de liaison à la sortie de cet établissement ainsi que les modalités de transmission et de remise de la lettre au patient. Les dispositions entrent en vigueur le 1er janvier 2017.
Pour en savoir plus, cliquez ici
"En cas de suspicion d’usurpation d’identité, il faut rechercher par tous les moyens l’identité réelle du patient auprès de lui-même, de sa famille et vérifier en demandant tout autre document comportant l’identité de la personne."

Pour en savoir plus, cliquez ICI